Eine mögliche Pflegebedürftigkeit lässt sich nicht voraussehen – sie kann mit zunehmendem Alter oder in Folge einer Krankheit schleichend eintreten, aber auch durch einen Unfall plötzlich notwendig werden. Eine private Pflegeversicherung unterstützt dabei, Versorgungslücken zu schließen, ohne das eigene Vermögen dafür aufzuwenden. Sie greift beispielsweise dann, wenn die Krankenkasse nur einen niedrigen Pflegeaufwand akzeptiert oder nicht mehr leistet. Doch es gibt einige Punkte, die Sie vor Abschluss einer solchen Zusatzversicherung beachten sollten. Die Adagio Pflege GmbH steht Ihnen als ambulanter Pflegedienst für das Gebiet rund um Herne und Recklinghausen auch in allen beratenden Fragen rund um Versicherungsleistungen zur Seite.
Je nach Anbieter und Voraussetzungen des Versicherungsnehmers können sich die Leistungen einer Pflegezusatzversicherung gravierend unterscheiden – zum Beispiel in Bezug auf mögliche Wartezeiten bis zur Gültigkeit der Versicherung oder in Bezug auf Erkrankungen wie Demenz. Basis für die Entscheidung für oder gegen einen Versicherungsanbieter sind die Vertragsbedingungen. Diese mitunter langwierigen und komplexen Texte sind häufig schwer zu verstehen, vor allem dann, wenn man mit dem Thema nicht vertraut ist. Wir bieten Ihnen unsere professionelle Beratung an und helfen Ihnen dabei, Bedingungen und Voraussetzungen für eine Leistung im Pflegefall im Vorfeld zu prüfen und sich so für die richtige Pflegeversicherung zu entscheiden.
Die passende Pflegeversicherung – darauf sollten Sie achten
Als ambulanter Pflegedienst sind wir rund um Herne und Recklinghausen unterwegs, um unseren Patientinnen und Patienten den Alltag zu erleichtern und sie in Bezug auf Pflege und medizinische Versorgung zu unterstützen. Dabei hören wir immer wieder von Problemen mit Pflegezusatzversicherungen, die Leistungen verweigern. Oftmals handelt es sich um spezifische Fälle, die in den Versicherungsbedingungen ausgeschlossen sind, sodass auch wir nicht helfen können. Deshalb ist es ratsam, auf einige Punkte besonders zu achten. Dazu gehören:
- Wartezeit: Viele Versicherungen sehen eine Wartezeit von drei Jahren bis zur Gültigkeit der Police vor. Das heißt: Tritt vorher ein Versicherungsfall ein, leistet der Anbieter nicht, auch wenn der Versicherungsnehmer bereits monatlich seine Beiträge zahlt. Achten Sie deshalb darauf, dass zumindest die wichtigsten Leistungen (zum Beispiel nach einem Unfall) ohne Wartezeit oder nach möglichst kurzer Zeit gewährt werden.
- Leistung bei häuslicher Pflege: Nicht jeder Tarif enthält auch eine Kostenerstattung beziehungsweise Zuzahlung für die Aufwendungen in der häuslichen Pflege. Legen Sie bei Vertragsabschluss Wert darauf, dass die Versicherung beides abdeckt: stationäre sowie häusliche Pflege.
- Anpassung ohne neue Gesundheitsprüfung: Bei pflegebedürftigen Menschen steigen gerade in hohem Alter oftmals die Pflegekosten, beispielsweise durch einen höheren Bedarf an Hygieneartikeln. In solchen Fällen sollten die Versicherungsleistungen erhöht werden können, ohne dass es zu einer erneuten Gesundheitsprüfung kommt.
- Leistung bei Demenz: Viele Pflegezusatzversicherungen zahlen grundsätzlich erst ab einem gewissen Pflegegrad. Eine Ausnahme muss es jedoch für demenzkranke Menschen geben. Hier sollte die Police auch bei Pflegegrad 0 Leistungen für den Pflegeaufwand vorsehen.
- Gesundheitsfragen: Die Gesundheitsprüfung einer Pflegeversicherung bei Antragstellung kann mitunter sehr detailliert und umfassend sein. Wichtig: Beantworten Sie alle Fragen zu Vorerkrankungen und möglichen Risiken ehrlich! Denn: Verschweigen Sie etwas, um einen niedrigeren Beitrag zahlen zu müssen, kann sich das im Pflegefall rächen. Findet die Versicherung dies heraus, kann sie die Leistung verweigern.
Checkliste von Ihrem ambulanten Pflegedienst – jetzt beraten lassen
Ob in Marl, Herten oder Herne: Ganz gleich, wo Sie die professionellen Leistungen unseres empathischen Pflege-Teams in Anspruch nehmen möchten – uns ist es wichtig, dass Sie finanzielle Unterstützung erhalten. Diese Checkliste können Sie als erste Entscheidungshilfe für eine passende private Pflegeversicherung verwenden:
- Nachweis der Pflegebedürftigkeit durch Einstufungsbescheid der gesetzlichen Pflegeversicherung
- Pausierung der Beitragszahlung bei Eintritt eines Leistungsfalls
- Leistung ab Pflegestufe 0 bei Demenz
- ausreichende Leistung in allen Pflegestufen – auch für Pflegegrad I, in dem Betroffene in der Regel am längsten verweilen.
- keine beziehungsweise möglichst kurze Warte- und Karenzzeiten
- Erhöhung der Leistungen ohne neue Gesundheitsprüfung
- Leistung auch bei häuslicher Pflege
- möglichst europaweiter oder besser weltweiter Versicherungsschutz (zum Beispiel bei Umzug des Pflegebedürftigen ins Ausland)
Gehen Sie auf Nummer Sicher und lassen Sie sich beraten!
Wir stehen Ihnen jederzeit bei Fragen oder für ausführliche Beratungsgespräche zur Verfügung und gehen mögliche Versicherungsangebote mit Ihnen durch, um die beste Lösung zu finden. Vereinbaren Sie gerne einen Termin – hier finden Sie unsere Kontaktmöglichkeiten.